J.Safra Sarasin: ‘GLP-1 geneesmiddelen transformeren gezondheidszorg én de markt’

GLP-1 geneesmiddelen worden vergeleken met de ontdekking van penicilline, die de loop van de geneeskunde veranderde door verschillende levensbedreigende ziekten te behandelen. De groeiende vraag naar deze geneesmiddelen zal meerdere gevolgen hebben, de farmaceutische en biotechnologische sector versterken en mogelijk het landschap van de gezondheidszorg veranderen, stelt Joran Mambir, Investment Specialist bij Bank J. Safra Sarasin.

Joran Mambir

Oorspronkelijk ontwikkeld als diabetesbehandelingen, hebben ze veel aandacht gekregen vanwege hun vermogen om gewichtsverlies te ondersteunen door verzadiging te verhogen, voedselinname te verminderen en trek te onderdrukken, terwijl ze ook een lipidenverlagend, ontstekingsremmend en neuroprotectief potentieel hebben.

Meer dan afvallen: een breed werkingsspectrum

In sommige klinische studies hebben GLP-1's patiënten geholpen om meer dan 20% van hun lichaamsgewicht te verliezen en hun diabetes onder controle te houden. Daarnaast zijn deze veelbelovende geneesmiddelen ook goedgekeurd door de FDA voor chronische nierziekten, obstructieve slaapapneu en om levensbedreigende cardiovasculaire gebeurtenissen zoals hartaanvallen en beroertes te voorkomen bij volwassenen met hart- en vaatziekten. De volgende op de lijst zijn leverfibrose, osteoartritis, dermatologische aandoeningen en zelfs neurodegeneratieve ziekten zoals Alzheimer - allemaal chronische aandoeningen die de uitgaven voor gezondheidszorg verder doen oplopen.

Kosten van obesitas: een mondiale uitdaging

In de VS bijvoorbeeld meldt het Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dat de jaarlijkse medische kosten voor volwassenen met obesitas 1.861 USD hoger liggen dan voor volwassenen met een normaal gewicht, met totale extra kosten van meer dan 173 miljard USD in 2019. Naast de Amerikaanse markt kampt ook China met een ernstige obesitascrisis. Het percentage mensen met overgewicht of obesitas in het land zou volgens de Chinese National Health Commission kunnen oplopen tot meer dan 65% in 2030.

Een snelgroeiende markt met miljardenpotentieel

Wijdverspreide toepassing van GLP-1 geneesmiddelen zou de behandeling van obesitas en aanverwante ziekten drastisch kunnen veranderen. Met meer dan 1 miljard mensen wereldwijd die alleen al in aanmerking komen voor behandeling van obesitas, kunnen de jaarlijkse uitgaven voor deze medicijnen honderden miljarden dollars bedragen. Morgan Stanley voorspelt dat de markt voor obesitasmedicijnen tegen 2035 een jaarlijkse omzet van 150 miljard dollar kan bereiken. De economische belangen zijn aanzienlijk.

De huidige marktleiders zijn Novo Nordisk en Eli Lilly, die de enige drie goedgekeurde GLP-1 geneesmiddelen op de markt brengen, liraglutide, semaglutide en tirzepatide voor diabetes en obesitas.

Uitdagingen: bijwerkingen en toegankelijkheid

Ondanks deze vooruitgang blijven er belangrijke uitdagingen bestaan. Sommige patiënten kunnen de behandeling niet langer dan zes maanden volhouden vanwege bijwerkingen zoals misselijkheid. Dit betekent dat het verdraagbaarheidsprofiel voor de verbindingen van de volgende generatie die al worden ontwikkeld, moet worden verbeterd.

Bovendien beperken de hoge kosten van deze klasse van geneesmiddelen de toegang voor velen, vooral in bevolkingsgroepen met lagere inkomens. Zonder beleidsveranderingen om de verzekeringsdekking en betaalbaarheid te verbeteren, kunnen de voordelen van deze nieuwe behandelingen buiten bereik blijven van degenen die het meeste risico lopen.

Met de opkomst van nieuwe behandelingen en een toename van de concurrentie zal de toegang tot deze therapie echter geleidelijk verbeteren. Zo kondigde Eli Lilly onlangs veelbelovende resultaten aan van een klinische studie in een vergevorderd stadium, waaruit blijkt dat zijn orale GLP-1-medicijn een injecteerbare werking heeft.

Van ziekenzorg naar welzijnszorg

Naarmate de ontwikkeling van GLP-1 voortschrijdt, zou het de weg kunnen vrijmaken voor een belangrijke ommekeer in de gezondheidszorg: van ziekenzorg naar welzijnszorg, vroegtijdige diagnose en preventie. Dit zou niet alleen een belangrijke sprong voorwaarts betekenen voor de volksgezondheid, maar ook kansen creëren voor investeerders die de wetenschap en technologie begrijpen die deze baanbrekende verandering teweegbrengen.

Beleggen in gezondheid

Het JSS Sustainable Equity - Future Health fonds belegt in obesitas, naast andere belangrijke trends in de gezondheidszorg, aangezien ons beleggingsuniversum zich veel verder uitstrekt. Het rijke landschap van de gezondheidszorg is bezaaid met verschillende snelgroeiende thema's, waaronder zeldzame ziekten en gerichte oncologie of immunologie, elk gedreven door unieke groeidrivers.

Bovendien bieden de diverse bedrijfsmodellen van de sector een aantrekkelijk spectrum van risico- en rendementsprofielen, variërend van solide farmabedrijven met grote kapitalisaties die stabiele groei leveren tot innovatieve kleinere biotechbedrijven met een hoger risico en hoger rendementspotentieel. Met behulp van een dynamische allocatiestrategie navigeert ons fonds langs deze thema's en bedrijfsprofielen om een evenwichtige portefeuille samen te stellen die is ontworpen om het rendement te optimaliseren